首先谢谢大家对我上一篇文章的支持。文章上线后，很多同道咨询我如何才能成功的申请肾内科的法老？这篇文章我就简单的介绍一下申请的条件和流程。
在这之前我想解释一下我的上一篇文章，那边文章的初衷不是想和国内的医生比辛苦和工作强度，其实我的工作应该比我现在要轻松，但是我们项目实在招不够法老，而且去年还走了一个主治。请各位国内的老板不要看了那篇文章之后按那个要求培养学生，这就违背了作者的初衷。最近一个附近项目的一位三年级的肾脏介入的法老跳楼走了（已经马上要毕业了，非常的可惜）。希望看到我文章的各位老板善待您的学生，不要把学生逼到山穷水尽。在这里我也向我的硕士导师说声谢谢，谢谢您给了我比较宽松的环境和倾力的支持。
下面我们进入正题。首先我先介绍一下美国肾内的培训流程。美国的肾内科培训有成人肾内和儿科肾内两个方向。我们首先说说成人肾内科，成人肾内科需要培训医师先完成三年美国认可的内科住院医培训（中国的住院医培训是不被认可的，但是可以认定为已经完成了住院医阶段，听起来有点矛盾。也就是说你可进行肾内科法老的培训，但是如果你想参加肾内专科考试的话，还要在美国再进行两到三年的住院医培训），然后再进行两年的肾内科专科培训。而儿童肾内科培训需要完成三年或者四年美国认可的儿内科住院医培训，然后再进行三年的肾内科培训。这样培训医生就可以参加美国肾内科专科医生的考试，拿到证书后就可以单独执业了。这里成人肾内科还有几个亚方向，这些是完成 2 年的普通肾内培训后申请的，学制一年。亚方向包括：肾脏移植；肾脏病介入（处理內瘘，插长期留置管什么的）；肾小球疾病等。据说肾脏病介入医生那是嗷嗷有钱。
首先以我个人的经历来谈谈如何申请成人肾内。我其实最初的计划是考完 USMLE，申请内科住院医，然后再做肾内科的法老培训。但是由于本人 USMLE 分数一般，没有很强的内部联系，再加上年纪稍微有点大和英语的问题，所以第一年就没有 match 到内科的住院医。Match 出来后，只能接受现实准备再战，这时有个朋友建议我试试直接申请肾内科的法老。如我上篇文章所说的，美国肾内科培训的缺口很大，所以我这样的国际医生才有机会直接申请法老。另外我有国内的医师资格证和肾内中级职称，这些也对我申请肾内科法老帮助很大。但是我觉得肾内的职称不是必须的，有医师资格证书才是最基础的。在我决定申请法老后，发了很多 email 联系肾内的项目，然后陆续得到一些面试，不过我最后还是通过 ERAS 系统（美国住院医和法老的申请系统）提交我的简历，分数，推荐信和各种证书，最终 match 到我现在的项目。关于儿科我没有经验，就不在这里赘述了。
下面我说一说申请的基本条件（可能有点重复）：1. 通过全部的 USMLE 考试，这是基础。2. 在国内的医师资格证书，最好要有规培的证书。3. 肾内科的证书（个人认为不是必须的），有是最好。4. 要有一些美国的见习或者实习经历，最好能自己处理病人。5. 对自己的英语很自信（很重要，我的英语一般）。
再谈一下提前做法老的优缺点。优点：1. 可能会比 match 住院医要简单一点。2. 可以建立很强的医院内部联系，对申请住院医有很大的帮助（如果你想在美国行医的话，必须再做住院医）。3. 绝对的实战经验，这些是普通的见习和实习不能比的。4. 英语的快速提升。缺点：1. 早期压力巨大，我主要是来自于对美国医疗系统的陌生和语言的障碍。2. 超出想象的工作强度。3. 英语要求那是嗷嗷的高。
这就是申请美国肾内法老的简单流程了。如果你真的想挑战一下自己（我们中国人就是不认邪），那赶快开始准备 USMLE 吧！这是你最基本也是最简单的一步。谢谢大家的关注！如有问题请留言。
