宣教,一个古老的话题,这是一项常规的工作,但是,是对治疗的良好辅助,还是仅仅流于形式?就这个话题,我们将分次与大家分享一些老师的经验。
健康宣教之我见
透析中心人声鼎沸,医护人员在忙碌着,而患者与患者间的交流仍然继续不断更新。
作为一枚血透专职医生,经常游走于透析患者中,除了医疗工作,我还非常关注患者的健康宣教方面的工作,而这项工作,这在别的科室,可能多是护士美眉们承担的更多一些。
我认为正确、正规的饮食、心理、日常照护的宣教看似简单其实不然,宣教在透析中心的地位非常高,可以说是透析工作中的重头戏。
健康宣教需注意
要了解的患者的需求,根据患者文化程度来相应的调整宣教的方式方法。
拒绝照本宣科,很多透析中心的新人多刚刚开始接触透析,对于如何宣教,无从下手。
笔者刚刚作为血透专职医生进入透析中心给患者宣教时也是一脸的懵懂,甚至尴尬地发现,有些患者懂的比自己还要多。
哪些是高钾饮食?
哪些会升高尿酸?
哪些是高磷饮食?
随着不断地学习、真诚地向有经验的患者请教、虚心的向透析方面的学者请教,慢慢的我开始摸到门道,开始懂得如何做好宣教,怎样才能更有效的宣教,并总结出一套自己的经验。
健康宣教有计划
笔者认为透析中心只有在拥有高水平的宣教团队,对于透析患者的管理才会有质的改变。
而对于宣教组可以分为:
血管通路组(其职责包含:通路管理,穿刺前后的评估,通路建立与维护的护理指导等)
饮食宣教组(其职责包含:高磷,高钾,蛋白摄入,水份调控,盐的摄入等)
护理安全组(其职责包含:各种护理安全知识宣教,居家急救知识,防跌倒知识宣教,低血糖、低血压预防及自救自助等知识的宣教)
心理疏导组(在心理医师的参与下,关注肾友的心理需求)
曾有人问我,为什么需要这么多宣教的东西?
我的回答是:「做事情一定要细化才能做好,而不是空喊口号」。
当然宣教这件事不可能让一个人来完成,毕竟个人精力是有限的,它必然需要一个团队一起努力做好这些事情。
应该这样来表述:一个好的宣教组需要一个认真负责的血透医生参与其中。
曾记得有位血透界的大咖讲过这样一句话:「有时候护理组讲一小时还不如医生一两句话有用,我们的工作就要从啥也不懂出发,让患者知晓更多的知识,以便于患者自我管理」。
其实,笔者还想说,经过不断地磨炼与积累,一个好的宣教护理组,一样也可以撑起血透管理那半边天!
健康宣教小经验
1. 要不停的说、反复的讲:
不厌其烦的讲述宣教知识,每个知识点要讲透彻,举例说明要根据患者的实际情况来有针对性的说明,不要东讲一点西说一句,让患者在似懂非懂云里雾里思考,这样是最可怕的。
一旦患者理解错误后,该患者很可能会误导下一个与其攀谈的患者,长时以后很难纠正一个错误的存在。
所以,要宣教正确的知识给患者,这样在患者间的交流中传递正确的血透知识,满满都是正能量,既可以完成宣教任务还可以让患者一起参与,增加医患和谐交织其乐融融的血透大家庭,在各方面与患者达成共识的情况下让宣教知识普及的更加完善。
2. 科室信息化管理:
目前很多的透析中心都配备电视、影像等网络科技配置,而这些配置往往都在提供给患者观看喜欢的电视剧或娱乐节目,如果仅仅只用于观看泡沫剧似乎有些浪费,可以请科室领导牵头,组织宣教组人员亲身录制宣教视频,可以通过医院的电视、影像等在血透的等候区及治疗区反复播放,加强血透患者对于血透相关知识掌握。
笔者对本中心约 100 位透析患者做过调查:
80 位患者渴望得到血透宣教知识;
15 位患者觉得透析宣教时间短,甚至有些是听不懂的,需要家属一同参与;
另有 5 位患者觉得无所谓。
这样就不难看出透析患者对于宣教知识的渴望是巨大的。
3. 通过网路媒体渠道进行宣教:
一个不新的新名词(互联网+时代),对于这一技术目前已经十分成熟并走向常态化,比如笔者所在的中心就已经开始用互联网 + 管理患者、远程宣教,长期而又及时,但目前暂时还局限在中青年患者中应用,对于老年患者则还用最原始的办法去宣教,但我相信不久的将来会全民进入互联网宣教时代的。
4. 用心听,勤思考,善换位
倾听是一种尊重,倾听也是自我修正的过程。
经验是最好的老师。针对肾友而言,尤其是已经不少已经「战斗」了十年、二十年甚至更长时间的肾友,他们的每一个体验,无论「对与错」,都是弥足珍贵的资料。
多换位思考,肾友为什么这样想、这样做,尽可能避免「照本宣科、强行灌输」,避免让肾友觉得你「站着说话不腰疼。」
以心换心,宣教是一件水到渠成的事情。
健康宣教的期盼
透析的宣教,需要医护与肾友以及家属的共同参与,伴随着一个个话题,将各类知识与体验相互分享。
用心倾听,快乐聊天,互做老师,相互学习,不断积累,不断修正。
医护患携手,将透析快乐地进行下去!
文字来源丨皮皮虾 · 李
文字编辑丨爱多多、清修 禅定
封面图丨Vecteezy.com
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