【今日问答】
系统性红斑狼疮治疗的基础用药是?
A. 硫唑嘌呤
B. 甲氨蝶呤
C. 羟氯喹
D. 环磷酰胺
E. 柳氮磺吡啶
答案:C
解析:目前认为羟氯喹应作为 SLE 的背景治疗,可在诱导缓解和维持治疗中长期应用(C 对)。病情活动时需选用免疫抑制剂联合治疗,加用免疫抑制剂有利于更好地控制 SLE 活动,保护重要脏器功能,减少复发,以及减少长期激素的需要量和副作用。在有重要脏器受累的 SLE 病人中,诱导缓解期建议首选环磷酰胺或吗替麦考酚酯治疗,硫唑嘌呤也属于免疫抑制剂(AD 错);甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的首选用药,也是联合治疗的基本药物(B 错);柳氮磺吡啶常用于慢性溃疡性结肠炎及类风湿关节炎的治疗(E 错)。
【延伸问答】
系统性红斑狼疮典型的皮疹是?-(A)
A. 颊部蝶形红斑
B. 口、眼干燥,龋齿
C. 雷诺现象
D. Gottron 皮疹
E. 关节肿痛
确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是?-(E)
A. ANA 抗核抗体
B. 抗 SSB 抗体
C. 抗 RNP 抗体
D. 抗 SSA 抗体
E. 抗 dsDNA 抗体
狼疮肾炎诱导期治疗中,以下免疫抑制剂中首选的是?-(C)
A. 硫唑嘌呤
B. 甲氨蝶呤
C. 环磷酰胺
D. 来氟米特
E. 雷公藤