欧洲肾脏病专家在最近结束的第53届ERA-EDTA会议上介绍了正在进行的欧洲老年人群慢性肾脏病(CKD)调查计划——SCOPE研究(Screening of Chronic Kidney Disease among older people across Europe)。
此计划由意大利发起,参与国家有以色列、荷兰、澳大利亚、西班牙、波兰、德国及瑞典。研究时间为2015年5月1号至2019年4月30号。总研究经费295万欧元。研究注册号:634869。入选人群年龄大于等于75岁,人数为2450人。
此研究由肾脏科专家与老年病专家共同合作参与。研究目的不仅仅为了评估老年患者肾脏疾病的情况,同时也对老年患者的其他身体机能、生活质量以及相关社会、经济及公共卫生问题进行研究分析。
老年患者由于其肌肉量的降低,使得目前通用的评估肾脏功能的方法——血肌酐清除率是否能真实反应老年患者肾脏功能一直存在较大争议。此研究一个重要的目的是确定目前通用的肾脏清除率评估老年患者肾脏功能是否合适,是否可以真实反应老年患者肾功能状态。
SCOPE研究中采用eGFR柏林公式,同时利用细胞色素C、beta2微球蛋白等生物标记物反应患者肾功能下降。
老年人群中肾脏疾病是否是一个一个独立的疾病及其对患者生存是否有关一直存在争议。
意大利肾病及高血压流行病学专家、ERA-EDTA主席Zoccali:意大利长期随访结果显示CKD在大于65岁的老年群体中是一个独立的疾病,其可以增加70%患者死亡率。
老年病学家Roller-Wirnsberger:老年CKD患者常常伴随日常生活能力及生活质量的明显下降。SCOPE研究第一对老年CKD患者生活能力和生活质量等多方面进行全面评估,以评价CKD对于老年人整体影响。
随着全球老龄化,越来越多的老年肾脏病患者出现。目前尚缺乏老年肾脏病患者的大规模流行病学调查。SCOPE研究集合了肾脏科专家及老年病专家,对老年CKD患者进行全面的调查分析。我们对这项研究的结果拭目以待。这项研究的发布也提示我们应独立看待老年CKD患者人群,重视其可能存在的特殊临床特点。我国老年CKD患者的流行病学调查也越来越迫在眉睫。