EAU 肾移植指南:器官摘除与移植手术

2017-12-12 14:56 来源:丁香园 作者:方崇国
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这是继 2003 年、2004 年和 2009 年后,EAU 肾移植指南终于迎来了第四次更新,该指南提供了关于肾移植相关知识的一个全面概述。本文就从以下 6 个方面简要梳理:器官摘除和保存、供体肾活检、移植手术、手术并发症、免疫抑制和相关并发症、随访。希望对各位临床工作者有一定帮助。

注:LE 即证据级别,GR 即推荐等级,A*代表基于小组成员共识提高等级,B*代表由于学习难度大而降级。

器官摘除

1. 活体供肾切除术:有多种手术方案可以选择。

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2. 器官保存:冷缺血时间应该尽可能的短,来自死者的肾脏应该在 18 小时内完成移植。

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3. 供体肾活检:可以有不同的目的,如移植前了解肾脏情况,术后随访等。

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移植手术

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并发症

包括供体并发症和受体并发症,后者包括出血、动静脉血栓形成、肾动脉狭窄、尿漏、尿石症等。

1.供体并发症:

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2. 受体并发症:

2.1 血栓形成

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2.2 肾动脉狭窄

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2.3 动静脉瘘或假性动脉瘤

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2.4 淋巴囊肿

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2.5 尿漏

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2.6 输尿管狭窄

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2.7 膀胱输尿管反流

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2.8 结石

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编辑: 杨洁

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