肾小球滤过率(GFR)是评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程的标准方法。通过患者年龄、性别、种族和血肌酐水平可以计算得出。最近越来越多的证据显示,肾脏功能受损与心、脑血管不良事件的发生有关。
北京天坛医院肾内科罗洋教授等与中国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)项目的研究人员,根据CNSR研究数据进行了一项研究分析,试图揭示伴有2型糖尿病的急性卒中患者GFR水平与卒中不良预后之间的关系。
在该研究中,研究者分析了2007-2009年间,CNSR研究数据库及CNSR附属研究(中国急性卒中住院患者合并糖代谢异常及其预后的前瞻性研究,ACROSS)数据库中6261例患者的数据。
数据显示,在4836例卒中患者中,5.5%的患者肾小球滤过率(eGFR)(<45ml/min/1.73m2)较低,8.0%的患者eGFR(≥120ml/min/1.73m2)较高。多因素分析得出,低水平和高水平eGFR与各类型卒中不良预后呈显著正相关。
研究结果表明,低水平和高水平eGFR都是伴有2型糖尿病患者急性卒中不良预后及死亡的独立预测因素。
该研究不仅利用大型流行病学数据验证了GFR在脑血管事件不良预后判断中的作用,也为日后研究2型糖尿病患者脑血管事件发生的病理学机制提供了思路。