刘必成教授:《拟钙剂中国专家共识》解读

2018-11-26 19:41 来源:丁香园 作者:刘必成
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继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病的严重并发症,主要表现为矿物质代谢失衡和甲状旁腺组织继发性增生,可能会造成肾性骨营养不良、异位钙化以及心血管事件等严重后果。

从近年来的全国透析登记数据来看,中国透析患者的 PTH 达标率仍然较低,治疗形势严峻。而西那卡塞作为国内唯一上市的拟钙剂,在 2017 年进入国家医保目录,2017 版 KDIGO 指南也将拟钙剂和骨化三醇、维生素 D 类似物列为 CKD-5D 期患者降低 PTH 治疗的一线用药,并在 2018 年 10 月进入国家基本药物目录。随着西那卡塞应用愈加普及,缺乏用药经验的临床医生亟需可供参考的共识或指南。

因此,为更好地指导临床医生规范合理地使用西那卡塞,对 CKD-MBD 患者进行更精准地个体化治疗,更好地管理各项指标,从而改善患者的预后,由中华医学会肾脏病学分会主任委员余学清教授牵头 (组长:余学清教授;专家组成员:陈江华教授、赵明辉教授、刘必成教授、王莉教授、付平教授、李雪梅教授、陈孟华教授、陈崴教授) 制定了拟钙剂在慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识,并于 9 月 21 日在中华医学会肾脏病学分会 2018 年血液净化论坛上进行了首次发布解读。

本期,我们有幸邀请了东南大学附属中大医院刘必成教授,为我们详细解读拟钙剂在慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识,共同聚焦以下问题:继发性甲旁亢治疗进展如何?西那卡塞在血透/腹透/肾移植合并 SHPT 患者中的临床研究是何现状? 西那卡塞临床使用中应注意哪些事项?除了西那卡塞外,是否还有其他拟钙剂?

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编辑: 戴川吉

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